Медицина
Материалы о состоянии медицинского обслуживания.
1896 год. О числе амбулаторных больных.
- Подробности
- Опубликовано 04.07.2020 19:22
Ведомость за отчетный 1895-96 год о больных, пользованных в амбулаториях участковых фельдшеров.
Истобенский участок.
Болезни | Число больных |
---|---|
1-я группа | |
Оспа | 2 |
Скарлатина | 2 |
Крупп | 4 |
Корь | 3 |
Коклюш | 40 |
Сыпной тиф | 21 |
Брюшной тиф | 1 |
Кровавый понос | 28 |
Заушница | 1 |
Рожа | 3 |
Гнойное воспаление глаз | 31 |
Сифилис | 26 |
Венерическая болезнь | 6 |
Бугорчатка | 12 |
Крупозное воспаление легких | 35 |
2-я группа. | |
Малярия | 176 |
Зоб | 11 |
3-а группа. | |
Чесотка | 1146 |
Глисты | 62 |
4-я группа. | |
Катарр дыхательных органов | 714 |
Воспаление плевры | 63 |
Воспаление легких и плевры | 120 |
Прочия болезни дыхательных органов | 332 |
5-я группа. | |
Органическия болезни сердца | 267 |
6-я группа. | |
Желудочно-кишечный катарр | 270 |
Болезни желудка | 603 |
Болезни кишок | 240 |
Болезни печени | 33 |
Болезни селезенки | 6 |
Грыжи | 79 |
Выпадение прямой кишки | 2 |
7-я группа. | |
Воспаление мочевых органов | 19 |
8-я группа. | |
Болезни мужских половых органов | 17 |
9-я группа. | |
Болезни женских половых органов | 17 |
10-я группа. | |
Разстройство умственных способностей | 16 |
Эпилепсия | 8 |
Воспаление головного мозга | 6 |
Воспаление спинного мозга | 4 |
Апоплексия и паралич | 59 |
Невралгия и судорожныя болезни | 360 |
Мышечный ревматизм | 627 |
11-я группа. | |
Хроническия сыпи | 305 |
Воспаление подкожной клетчатки | 370 |
Карбункул | 18 |
12-я группа. | |
Глазныя болезни | 440 |
13-я группа. | |
Ушныя болезни | 231 |
14-я группа. | |
Переломы | 35 |
Костоеда | 150 |
Сочленовный ревматизм | 158 |
Вывихи | 28 |
Сведения | 4 |
15-я группа. | |
Болезни беременных | 216 |
Послеродовыя болезни | 103 |
16-я группа. | |
Маразм старческий | 44 |
Цынга | 34 |
Рахит | 76 |
Золотуха | 226 |
Доброкачественныя опухоли | 76 |
Злокачественные опухоли | 3 |
Худосочныя язвы | 476 |
Анемия и хлороз | 47 |
17-я группа. | |
Ушибы | 200 |
Раны | 97 |
18-я группа. | |
Отравление минеральными ядами | 7 |
Отравление алкоголем | 27 |
19-я группа. | |
Ожоги | 68 |
Замерзание | 26 |
Инфлюэнца | 18 |
20-я группа. | |
На испытании в прочих больницах | 1 |
21-я группа. | |
Неопределенныя болезни | 303 |
Повторных посещений | 1008 |
ИТОГО | 10266 |
О деятельности фельдшерких пунктов.
Амбулаторных больных у фельдшеров было:
У Истобенскаго фельдшера - 10266
из них повторных - 1008
Оспопрививание.
В течение отчетнаго года в Орловском участке привито предохранительной оспы:
(Истобенской) фельдшером Степанов - 454
(Истобенской) акушеркой Швецовой - 524
О числе прививок по каждой волости:
По Истобенской волости.
Привито.
Мальчиков - 337
Девочек - 359
Всего - 696
Удачных - 95%
1896 год. О народном здравии.
- Подробности
- Опубликовано 11.07.2020 22:17
Заслушано 27 го сентября.
Орловскому уездному земскому собранию XXX очередной сессии 1896 года.
ОРЛОВСКОЙ УЕЗДНОЙ ЗЕМСКОЙ УПРАВЫ
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ.
Уездная управа имеет честь при сем представить на благоусмотрение собрания общий отчет Орловскаго земско-медицинскаго совета о народном здравии и земско-медицинской помощи по Орловскому уезду за 1895-96 год и отдельные Отчеты г.г. участковых врачей Орловскаго, Великорецкаго, Верхошижемскаго и Слудскаго.
В связи с отчетами г.г. врачей, управа покорнейше просит земское собрание разрешить следующия ходатайства и предположения земско-медицинскаго совета и управы:
1) О выдаче командировочных денег медицинским чинам. Земско-медицинский совет, в заседании 17 мая 1896 г. разсмотрев этот вопрос, нашел необходимым просить земское собрание выдавать при командировках в чужие участки фельдшеров, врачей, аптекарских учеников суточныя деньги врачам по 1 руб. в сутки, а фельдшерам, фельдшерицам и аптекарским ученикам по 50 коп. Считая со своей стороны назначение суточных денег вполне справедливым в случаях командировок служащих в чужие участки и в виду незначительности вызываемаго этим для земства расхода, управа просит собрание отпустить на этот предмет в распоряжение управы по смете 1897 года кредит в 100 рублей.
...
Кроме вышеизложеннаго управа представляет на разрешение земскаго собрания следующия, разсмотренныя в том же заседании совета, ходатайства:
...
3) Врача Ишутинова — вознаградить единовременно Истобенскую повивальную бабку Швецову за ея энергичную деятельность как по родовспомогательной помощи, так и по оспопрививанию. Швецовой проведены 154 случая родов и сделано 524 прививка в течение отчетнаго года.
...
Санитарный осмотр школ в 1895 году.
В Орловском медицинском участке мною осмотрены следующия школы.
...
8. Истобенское женское училище.
Училище помещается в новом деревянном, одноэтажном здании, выстроенном специально для училища. Классных комнат - 3. Учениц - 117.
Кубическое содержание воздуха на одного человека = 3,0 кубич. метра.
Отношение площади света к площади пола 1:6
Вентиляция. Есть форточки в окнах и вентиляторы в печах, удовлетворяющия своему назначению.
В училище тепло.
Сортиры содержатся удовлетворительно.
Общежитие на 14 человек. Кубическое содержание воздуха в нем 3,0 куб. метра на человека.
...
Ведомость о приходе и расходе медикаментов в Орловской земской аптеке с 1 июля 1895 г. по 1 июля 1896 г.
Расход:
...
12) Фельдшеру Истобенскаго участка - 256 руб. 24 коп.
13) Акушерке истобенскаго участка - 6 руб. 81 коп.
1896 год. Сельский врач-гомеопат Васильев.
- Подробности
- Опубликовано 19.03.2022 14:17
Врач-гомеопат. Ежемесячный популярный журнал. 1896 г. № 6
ХРОНИКА
Нам доставлен следующий приговор сельскаго схода Истобенскаго сельскаго общества Истобенской волости, Орловскаго уезда, Вятской губернии.
"Января 26 дня 1896 года. Мы нижеподписавшиеся Вятской губернии, Орловскаго уезда, Истобенской волости, Истобенскаго сельскаго общества, сельский староста Софрон Мошкин и домохозяева от 177 лиц, имеющих право участвовать на сходе 123 человека, быв сего числа на сельском сходе имели суждение о полезной и благотворной деятельности проживающаго в селе Истобенском частнаго фельдшера гомеопата Никиты Васильевича Васильева, по оказанию им больным медицинскаго пособия гомеопатическим способом лечения. По всестороннем обсуждении сего предмета мы нижеподписавшиеся нашли, что проживающий в нашем селе Истобенском фельдшер Никита Васильевич Васильев посвятил себя делу народнаго лечения с 1871 года и с того времени безпрерывно в течение 25 лет, занимаясь лечением гомеопатическим способом доказал своею преданностию, старанием и честным отношением к делу, неоспоримую благотворную пользу лечения гомеопатическим способом, чем и поставил себя в известность не только среди нашей местности, по и в других уездах и губерниях, чему служит доказательством обращение к нему за пособием больных лиц из разных местностей, мы же со своей стороны остаемся навсегда благодарными г. Васильеву за постоянно оказываемую им нам помощь своим безупречным отношением к делу и столь видимую пользу его лечения. А потому мы нижеподписавшиеся постановили засвидетельствовать сим приговором полезную и благотворную, при полном усердии, деятельность фельдшера Никиты Васильевича Васильева по оказании им больным лицам медицинскаго пособия гомеопатическим способом лечения и выразить ему нашу искреннюю благодарность. В чем постановили сей приговор в том и подписуемся. Сельский Староста Истобенскаго сельскаго общества Софрон Мошкин неграмотный на подлинном приложил должностную печать."
Следуют 123 подписи.
1897 год. О числе амбулаторных больных.
- Подробности
- Опубликовано 21.07.2020 14:19
Ведомость за отчетный 1896-97 год о больных пользованных в амбулаториях фельдшеров Орловскаго участка.
Истобенский участок.
Болезни | Число больных |
---|---|
1-я группа | |
Рожа | 2 |
Крупп | 2 |
Корь | 63 |
Коклюш | 9 |
Сыпной тиф | 6 |
Кровавый понос | 66 |
Заушница | 28 |
Сифилис | 15 |
Гнойное воспаление глаз | 18 |
Бугорчатка | 14 |
Крупозное воспаление легких | 31 |
2-я группа. | |
Малярия | 158 |
Зоб | 3 |
3-а группа. | |
Чесотка | 754 |
Глисты | 56 |
4-я группа. | |
Катарр дыхательных органов | 759 |
Воспаление плевры | 55 |
Воспаление легких и плевры | 127 |
Прочия болезни дыхательных органов | 190 |
5-я группа. | |
Органическия болезни сердца | 257 |
6-я группа. | |
Желудочно-кишечный катарр | 47 |
Болезни желудка | 584 |
Болезни кишок | 337 |
Болезни печени | 30 |
Болезни селезенки | 8 |
Грыжи | 72 |
Выпадение прямой кишки | 4 |
7-я группа. | |
Воспаление мочевых органов | 10 |
Каменная болезнь | 1 |
8-я группа. | |
Болезни мужских половых органов | 27 |
9-я группа. | |
Болезни женских половых органов | 10 |
10-я группа. | |
Разстройство умственных способностей | 13 |
Эпилепсия | 20 |
Воспаление головного мозга | 8 |
Воспаление спинного мозга | 6 |
Апоплексия и паралич | 65 |
Невралгия и судорожныя болезни | 395 |
Мышечный ревматизм | 834 |
11-я группа. | |
Хроническия сыпи | 266 |
Воспаление подкожной клетчатки | 329 |
Карбункул | 32 |
12-я группа. | |
Глазныя болезни | 358 |
13-я группа. | |
Ушныя болезни | 117 |
14-я группа. | |
Переломы | 19 |
Костоеда | 148 |
Сочленовный ревматизм | 296 |
Вывихи | 21 |
Сведения | 2 |
15-я группа. | |
Болезни беременных | 101 |
Послеродовыя болезни | 141 |
16-я группа. | |
Маразм старческий | 5 |
Цынга | 41 |
Рахит | 313 |
Золотуха | 243 |
Доброкачественныя опухоли | 103 |
Худосочныя язвы | 439 |
Анемия и хлороз | 44 |
17-я группа. | |
Ушибы | 181 |
Раны | 251 |
18-я группа. | |
Отравление органическими ядами | 2 |
Отравление алкоголем | 13 |
19-я группа. | |
Ожоги | 40 |
Замерзание | 8 |
Поражение молнией | 3 |
Солнечный удар | 2 |
20-я группа. | |
На испытаниях в домах умалишенных | 1 |
Ифлюэнца | 2 |
21-я группа. | |
Неопределенныя болезни | 66 |
ИТОГО | 10105 |
Повторных | 1434 |
Поездок на дом к больным участковыми фельдшерами сделано:
фельдшером Степановым (Истобенский участок) - 48
Малых операций произведено:
фельдшером Степановым (Истобенский участок) - 62
Оспопрививание.
В течение отчетнаго года в Орловском участке привито предохранительной оспы:
фельдшером Степановым (Истобенский участок) - 100
акушеркой Щвецовой (Истобенский участок) - 258
О числе прививок:
По Истобенской волости.
Привито:
Мальчикам - 98
Девочкам - 96
ВСЕГО - 194
Удачных прививок - 85%
Оспопрививание проводилось детритом, получаемым из Вятского телятника. Детрита в Вятском телятнике не хватало, поэтому были в оспопрививании задержки. Пришлось даже выписывать детрит из Казани. Казанский детрит был ниже качеством, чем вятский; возможно, что это зависело от дальней пересылки.
Наибольшее число заболеваний, наблюдавшееся в одной деревне.
Истобенская волость.
Оспа - 1
Корь -17
Коклюш - 2
Сыпной тиф - 2
Кровавый понос - 10
Сифилис - 2
Бугорчатка - 4
Круппозное воспаление легких - 4
Кровавый понос наблюдался в июне, июле, августе и сентябре месяцах, на эти месяцы падает 220 заболеваний. Особенно сильнаго распространения болезнь достигла в Истобенской, Коврижской и Левинской волостях. Смертность от кровавого поноса установить очень трудно, так как летом умирает масса крестьянских детей вообще от поносов.
Ведомость о приходе и расходе медикаментов в Орловской земской аптеке с 1 июля 1896 г. по 1 июля 1897 года.
РАСХОД.
1. Орловский медицинский участок.
12) Фельдшеру Истобенскаго участка - 240 руб. 17 коп.
13) Акушерке Истобенскаго участка - 9 руб. 71 коп.
1897 год. Детская смертность.
- Подробности
- Опубликовано 19.09.2016 22:37
Орловскому уездному земскому собранию 31-й очередной сессии 1897 года.
Врача Мышкина о детской смертности и детских деревенских яслях.
ДОКЛАДНАЯ ЗАПИСКА.
"В июле месяце текущего года духовенством ввереного мне медицинского участка любезно были доставлены мне сведения по предлагаемой при сем вниманию земского собрания таблице. Из этих таблиц мне хотелось уяснить велика ли у нас смертность детей, особенно напервом году, велика ли смертность вообще, велик ли прирост народонаселения за последнее время, велика ли распространенность заразных болезней, велика ли смертность от недостатка помощи при родах. И очень многие из этих затронутых мною вопросов становятся из таблиц объясненными; в таблицах всех приходов, соединенных мною в одну, больше всего кидается в глаза смерность детей на первом году: за 1895 год она равна 30-45%, за 1896 г. 27-59,5%, за 1897 г. только половину его - 23% всех родившихся. В среднем выходит, что у нас в деревне из ста человек новорожденных вымирает на первом же году 37-40 человек. При этом надо иметь в виду, что второе полугодие 1896 года выхватило 59 человек с лишним из сотни, только благодаря тому, что была тогда повсеместно в участке корь. А что-то было ныне, сколько-то осталось из сотни малюток, когда их подстерегали и оспа, и скарлатина, и кровавый понос, и повальные детские поносы? Говорят, что одни повальные детские поносы являются для малолетней деревни бичем не слабее азиатской холеры, не даром они носят одинаковое с ней название, название "детской холеры".
Такова смертность, а какова же болезненность, и подумать тяжело. Бедные ребята деревни, очевидно, хворают в страдной деревне поголовно. Насколько мне удалось наблюдать, - а удалось мне наблюдать это все лето ныне, когда я исполнял обязанности женщины-врача по женскому и детскому отделению, - дети крестьянские первого года почти исключительно болеют от недостатка ухода за ними, от неразумного искусственного их вскармливания, что особенно кидается в глаза в страдное время. Нынешний год дал нам следующую цифру заболевших детей со дня рождения до 8 лет и с 8 лет до 15 лет:
Месяц | Со дня рождения до 8 лет | С 8 лет до 15 лет |
---|---|---|
Январь | 62 | 97 |
Февраль | 133 | 94 |
Март | 157 | 115 |
Апрель | 139 | 77 |
Май | 279 | 139 |
Июнь | 254 | 100 |
Июль | 285 | 134 |
Август | 298 | 124 |
Число больных детей в страдное время удваивается, даже утраивается, и главным образом - на счет грудных детей. Рост болезненности детей, перешедших грудной возраст, уже не так велик и мало зависит от страдного времени, как видно из только что приведенных мною двух рядов цифр.
Вопрос детской смертности не раз уже возбуждался и на съездах врачей и в печати.
В печати говорилось, что это деревенское бедствие, смертность детей на первом году жизни, ужасна по своим размерам, что она уносит больше жертв, чем все эпидемии взятые вместе.
Насколько общая смертность в Верхошижемском медицинском участке превышает смертность детей, и то бывшую в 70-ых годах в других местностях России и за границей, видно из следующих цифр. В Норвегии она равно 11,6% родившихся, Англии - 14%, Франции - 16,3%, Пруссии - 16,5%, России - 26%. В Верхошижемском медицинском участке 23-37-59%. Средняя цифра для Верхошижемского медицинского участка за 2,5 года - 37%, за два страдных полугодия - 52% (июль-декабрь), за три полугодия с января по июнь включительно - 27%.
Цифры смертности за границей при этом указывают на общую детскую смерность, а у нас такой процент смертности только на первом году. Стало быть, какова же должна быть цифра еще для общей детской смертности?
Мне кажется, вопрос детской смертности в Верхошижемском участке - самый важный из санитарных вопросов, с ней и отыскание причин ее должны быть нашими ближайшими задачами. Часто утверждают, что самая важная причина детской смертности это - слишком большая рождаемость. Ваннеус говорит, что "детская смертность усиливается по мере того, как увеличивается рождаемость, точно цена детской жизни находится в обратной пропорции к частоте рождений". Это верно, но верно вообще, и для определенных местностей, например, в Московской губернии, по исследованиям Осипова, "громадный летний maximum детской смерности нельзя объяснить усиленными в то же время рождениями, бывающими в той губернии в январе, апреле, то же наблюдается и в Германии".
Нет сомнения, что причина усиленной детской смерности находится в громадной зависимости от нецелесообразного питания. В Мюнхене, имеющем вообще весьма значительную детскую смертность, по исследованию Майера, из детей, вскармливающихся молоком матери, умирает на первом году жизни только 15%, а из искусственного вскармливаемых 85%. Незаконорожденные дети, лишенные материнского ухода, мрут везде, во всех странах гораздо больше, чем законорожденные. Я не привожу всей громадной массы литературных данных, подтверждающих значение кормления и ухода, укажу лишь на смерность магометан Пермской губернии. Магометанки обязаны, как известно, кормить грудью детей до 2-х лет. При крайней материальной необеспеченности большинства магометанского, инородческого населения в Пермской губернии, у него смертность детей на первом году жизни, как выше сказано, несравненно меньше, чем у населения православного вероисповедания, и равна 16,5% родившихся, почти то же, что у детей в г. Мюнхене, вскармливаемых молоком матери. Конечно, как магометанское, так и православное население живет при одних и тех же климатических, почвенных и прочих условиях. Ясно, что все дело в правильном вскармливании детей молоком матери. Совершенное некормление грудью и чрезвычайно раннее прикармливание детей крестьянского населения коровьим молоком, хлебным мякишем, всевозможными кашками и т.п. слишком общеизвестно, чтобы стоило над этим долго останавливаться. Такое кормление создает самую благоприятную почву для желудочно-кишечных заболеваний, свирепствующих летом повсеместно, но берущих больше жерв в тех слоях населения, дети которого наиболее ослаблены предшествовавшим заболеванию неправильным питанием. То же неправильное питание, то же ранее прикармливание мы видим и в городах и заводах среди фабричного населения, особенно там, где матери также вынуждены работать на стороне и оставлять грудных детей дома. В городах это явление существует почти каждый год, но в меньших размерах, у меньшего числа жителей. Но в деревнях мать часто вынуждена из-за необходимости работать в поле, бросить кормление ребенка именно в то страдное время лета, когда наиболее распространены желудочно-кишечные заболевания, когда, поэтому, наиболее необходимо правильное рациональное вскармливание и когда ребенок, частью по неимению хороших, подходящих суррогатов примесей замены материнского молока (обыкновенно скисшее или жирное коровье молоко из соска или жеванного мякиша), частью по незнанию, по невежеству, кормится крайне не целесообразно.
..."
Заразные болезни в Орловском уезде по Орловскому медицинскому участку.
По Истобенской волости.
Оспа - 1/1
Корь - 48/21
Коклюш - 6/6
Сыпной тиф - 6/4
Кровавый понос - 23/9
Сифилис - 25/17
Бугорчатка - 11/6
Круппозное воспаление легких - 17/11
Первая цифра - число всех заболевших
Вторая цифра - число деревень, в которых были заболевания.
Кровавый понос наблюдался в июне, июле, августе и сентябре месяцах, на эти месяцы падает 220 заболеваний. Особенно сильного распространения болезнь достигла в Истобенской, Коврижской и Левинской волостях. Смертность от кровавого поноса установить очень трудно, так как летом умирает масса крестьянских детей вообще от поносов. Судя же по тем случаям (правда, особенно тяжким), которые пользованы в больнице, (из 9 умерло 2) смертность от кровавого поноса не должна быть мала.